目的 探讨左西孟旦能否通过调控磷酸酶基因(PTEN)/蛋白激酶B(Akt)通路降低猪冠状动脉微栓塞(coronary microembolization,CME)后心肌细胞的凋亡.方法 选择12周龄健康小型猪1 5只,随机分为假手术组、CME组、左西孟旦组,每组5只.猪CME模型建立,观察12h进行心脏超声检测,评估心功能的指标包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、LVEF、心排血量及左心室短轴缩短率(LVFS).TUNEL染色检测心肌细胞凋亡,Western blot检测PTEN、Akt、磷酸化Akt、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)、活化caspase-3表达水平.结果 与假手术组比较,CME组LVEDD明显升高,CME组和左西孟旦组LVEF、LVFS及心排血量明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与CME组比较,左西孟旦组LVEF、LVFS及心排血量明显升高,LVEDD明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与假手术组比较,CME组心肌细胞PTNE和活化caspase-3表达明显升高,CME组磷酸化Akt表达明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与CME组比较,左西孟旦组心肌细胞PTNE和活化caspase-3表达明显降低(0.236±0.095 vs 0.485±0.135,0.364±0.196 vs 0.725±0.436,P＜0.05),磷酸化Akt表达明显升高(0.972±0.467 vs 0.723±0.265,P＜0.05).结论 左西孟旦预处理可明显减少CME后心肌细胞凋亡并改善心功能,其机制

作者：张龙岩；鄢华；宋丹；刘成伟；彭剑；苏唏；王琛；王江友

来源：中华老年心脑血管病杂志 2019 年 21卷 7期