目的 探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI置入支架数目与围术期心肌梗死(PMI)发生率的关系.方法 连续收集2016年6月~2019年8月在天津医科大学第二医院心内科接受择期PCI的年龄>60岁老年ACS患者100例,根据置入支架数目分为单支架组64例(置入支架1枚);多支架组36例(置入支架≥2枚).比较2组PMI发生率,多因素二元logistic回归分析影响因素.结果 100例入选患者中,PMI发生率为22.0%.单支架组较多支架组PMI发生率显著降低(15.6% vs 33.3%,P=0.040).术后1个月随访期间,2组均未发生主要不良心血管事件,2组出血事件发生率比较,无统计学差异(P=0.888).多因素二元logistic回归分析显示,支架数目(OR =3.22,95%CI:1.16~8.92,P=0.024)和用替格瑞洛(OR =0.54,95%CI:0.31~0.92,P=0.024)是PCI相关PMI的独立预测因素.结论 随着PCI置入支架数增多,老年ACS患者PCI相关PMI的发生率增高.
作者:张亚茹;薛政凯;缪帅;徐玲霞;王家瑞;车京津;刘彤;陶华岳;陈康寅
来源:中华老年心脑血管病杂志 2020 年 22卷 8期