目的 探讨单核细胞/HDL-C比值(MHR)对老年急性心肌梗死(AMI)患者新发心房颤动(房颤)的预测价值.方法 选择2018年1月～2019年12月天津医科大学第二医院心脏科住院的老年AMI患者288例,根据住院期间是否新发房颤分为房颤组58例和非房颤组230例.房颤组又根据MHR截断值分为高MHR组45例,低MHR组13例.收集研究对象一般临床资料,ROC曲线分析MHR对老年AMI患者新发房颤的预测价值.结果 与非房颤组比较,房颤组年龄、入院时心率、MHR和左心房内径明显升高,男性、HDL-C水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).logistic回归分析显示,MHR对老年AMI患者新发房颤具有最强的预测价值(OR=2.928,95％CI;1.325～10.298,P=0.001).ROC曲线分析显示,MHR预测老年AMI患者新发房颤的曲线下面积为0.822(95％CI:0.765～0.880,P＜0.01),最佳截断值为0.43,敏感性为78％,特异性为77％.高MHR组住院期间新发房颤发生率明显高于低MHR组(46.8％ vs 6.8％,P＜0.01).结论 MHR可独立预测老年AMI患者新发房颤的发生,对患者危险分层及指导早期预防治疗有一定的应用价值.
作者：李虹敏；张跃；袁梦；李广平
来源：中华老年心脑血管病杂志 2021 年 23卷 3期
