目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者心电图aVL导联T波倒置与左前降支中段病变的关系.方法 选择2019年1月～2020年12月丹东市第一医院心内二科就诊的ACS患者265例,根据T波情况分为T波倒置组102例,非T波倒置组163例.入院后,对患者予以常规冠状动脉造影、心电图等相关检查.分析aVL导联T波倒置与左前降支中段狭窄的关系.结果 2组病变类型、校正QT间期、LVEF比较,有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).T波倒置组左前降支中段狭窄程度明显高于非T波倒置组[(58.36±27.40)％vs(31.63±28.54)％,P=0.001].一致性检验显示,aVL导联T波倒置预测急性心肌梗死患者左前降支中段堵塞≥50％中等程度一致(Kappa=0.499,P＜0.01),预测不稳定性心绞痛≥50％中等程度一致(Kappa=0.465,P＜0.01).多因素 logistic回归分析显示,aVL导联T波倒置与左前降支中段狭窄程度相关(OR=4.671,95％CI:1.424～13.244,P=0.012).结论 ACS患者心电图检查中,aVL导联T波倒置是预测左前降支中段狭窄程度的有力指标之一.
作者：吕常智；杨闯；徐万林
来源：中华老年心脑血管病杂志 2022 年 24卷 1期
