目的 分析脑卒中后24 h动态血压参数与既往脑卒中病史之间可能的相关性.方法 回顾性分析2018年12月至2021年6月于首都医科大学附属北京天坛医院连续收治的急性脑卒中患者116例,根据脑卒中发病情况分为复发组30例和初发组86例.进行24 h动态血压监测,收集各组一般资料、既往病史、入院时改良的Rankin量表(mRS)评分.结果 复发组24 h收缩压、24 h脉压、昼间脉压、昼间收缩压、夜间脉压明显高于初发组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).年龄、24 h收缩压、24 h脉压、昼间脉压、夜间收缩压、夜间脉压与既往脑卒中相关(P<0.05).多因素logistics分析显示,在调整性别、神经功能障碍状态、脑卒中类型、BMI和临床危险因素后(模型2),脑卒中复发发生率与昼间收缩压升高相关性仍存在(P趋势性<0.05),昼间、夜间脉压与脑卒中复发未见明显相关性(P趋势性>0.05).在模型2中,昼间收缩压四分位变量预测脑卒中复发的ROC曲线下面积为0.720(95％CI:0.617～0.824,P<0.01).结论 脑卒中后24 h血压监测中昼间收缩压升高可能与脑卒中复发存在着潜在的相关性.
作者：洪楚奕；王赵霞；臧大维
来源：中华老年心脑血管病杂志 2023 年 25卷 1期
