目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并视网膜病变患者骨密度(BMD)变化的特点.方法测定56例老年T2DM合并糖尿病视网膜病变患者(DR组)、60例无糖尿病视网膜病变T2DM患者(NDR组)和58例健康老年人(健康对照组)股骨颈、大转子、Ward's三角区(ward's)及前后位腰椎BMD,并检测血清骨钙素(BGP)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)及Ⅰ型胶原降解产物(Crosslaps)/尿肌酐(Cr)水平.结果DR组的股骨颈的BMD低于健康对照组及NDR组[分别为(0.66±0.15)、(0.76±0.15)、(0.81±0.18)g/cm2],差异有统计学意义(P＜0.05及P＜0.01);前后位腰椎各部位BMD在DR组BMD均高于健康对照组及NDR组(P＜0.05).DR组血清BGP显著低于健康对照组(P＜0.01),与NDR组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);DR组血清PTH、P显著高于NDR组及健康对照组(P＜0.05及P＜0.01).结论老年T2DM合并视网膜病变者的股骨近端BMD显著低于无视网膜病变糖尿病患者和健康人群,而腰椎各部位BMD水平则与之相反.
作者：周一军；张锦；李莉；刘宁宁
来源：中华老年医学杂志 2005 年 24卷 6期
