目的 探讨应用尿动力学方法评估回盲结肠膀胱原位重建术在老年膀胱癌患者中的应用价值.方法 应用回盲肠及部分升结肠作储尿囊,以阑尾根部与后尿道吻合原位排尿的方法治疗膀胱肿瘤患者12例,应用尿动力学方法对其近期疗效进行随访.结果 12例中11例患者能达到完全控尿,1例有尿失禁,3例有夜间尿失禁.多数患者能达到控尿目的.术后3个月内白天排尿次数8～10次,夜间3～5次;6个月后白天平均4～6次,夜间0～2次.每次量约150～350 ml.术后6个月～1年分别随访12例患者.尿动力学结果显示:平均尿流率10.5 ml/s,平均膀胱初始感觉压力27 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),最大充盈压35 cm H2O,其储尿囊容量分别为152 ml、420 ml.后尿道闭合压力为52 cm H2O,残余尿量0～65 ml.结论 正位膀胱重建术具有储尿囊内压低、容量大、可控性和原位排尿的特点,是一种较理想的尿流改道方式.
作者：王绍勇；宋鸿彬；周春文；林海群
来源：中华老年医学杂志 2011 年 30卷 5期
