目的 观察年龄80岁及以上2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制水平、并发症及治疗方案的特点.方法 119例于2010年8月至2011年7月在我院就诊的年龄≥80岁T2DM患者,记录性别、年龄、身高、体质量、病程和基础疾病,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FC-P)及餐后2hC肽(2 hC-P)、尿白蛋白排泄率(UAER)水平,行双下肢动脉超声多普勒、非散瞳彩色眼底照相检查,采用糖尿病神经病变评价系统评估外周神经病变.结果 119例患者根据HbA1c水平分为HbA1c＜7.0％组65例(54.6％)和HbA1c≥7.0％组54例(45.4％).HbA1c＜7.0％组和≥7.0％组患者病程、UAER、糖尿病肾病分别为(12.1±8.5)年与(16.6±7.5)年(t=3.01,P=0.003)、(20.2±11.9)μg/min与(47.0±21.4)μg/min(t=2.48,P=0.015)、23.1％(15例)与50.0％(27例)(x2=9.36,P=0.002)；HbA1c ＜7.0％组FC-P和2 hC-P高于HbA1c≥7.0％组,分别为(2.1±1.2)μg/L与(1.5±1.0)μg /L(t=1.87,P=0.042)、(6.5±3.3)μg/L与(4.3±2.9)μg /L(t=2.10,P=0.037).HbA1c＜7.0％组患者应用口服降糖药的比例高,应用胰岛素的比例少(均P=0.000)；口服药中α糖苷酶抑制剂使用率在两组均最高,其次为双胍类和胰岛素促泌剂,格列酮类使用率最低,但两组间同类药物使用率差异无统计学意义(均P＞0.05).症状性低

作者：周健；秦明照

来源：中华老年医学杂志 2012 年 31卷 6期