目的 观察老年2型糖尿病患者颈动脉病变与胰岛素抵抗之间的关系. 方法 老年2型糖尿病患者63例,分为糖化血红蛋白≤7.0％组30例和糖化血红蛋白＞7.0％组33例,另选取健康者30例为对照组.测定空腹血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白.超声测量颈动脉内中膜厚度(IMT),记录斑块数目,计算胰岛素抵抗指数. 结果 糖化血红蛋白≤7.0％组和糖化血红蛋白＞7.0％组的IMT、平均斑块数及颈动脉斑块发生率均高于对照组(均P＜0.05)；糖化血红蛋白≤7.0％组和糖化血红蛋白＞7.0％组的空腹胰岛素、糖化血红蛋白及HOMA-IR均较对照组增高(分别为P＜0.05和P＜0.01)；糖化血红蛋白＞7.0％组空腹胰岛素(13.6±2.0)mU/L、糖化血红蛋白(8.2±0.6)％及HOMA-IR(6.1±0.5)均较糖化血红蛋白≤7.0％组[分别为(9.7±2.1) mU/L、(6.5±0.4)％、3.5±0.4)]增高,差异有统计学意义(均P＜0.05)；Pearson相关分析结果显示,IMT与糖化血红蛋白≤7.0％组和糖化血红蛋白＞7.0％组的空腹血糖、胰岛素抵抗指数呈正相关(r值分别为0.62、0.46,均P＜0.05). 结论 老年2型糖尿病患者颈动脉病变与胰岛素抵抗间呈正相关.
作者：王田琪；李振华；刘幼硕；李阳华
来源：中华老年医学杂志 2013 年 32卷 5期
