目的 探讨缺血性肝炎的发生率、影响因素及临床特征. 方法 观察我院收治的各种休克、呼吸衰竭等重症患者转氨酶、乳酸脱氢酶变化,总结缺血性肝炎发生率,总结其临床资料及影响因素. 结果 观察重症患者317例,发生缺血性肝炎53例,70岁以上老年人、男性发病率高.患者于休克、呼吸衰竭后1～3 d内出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)明显增高,高峰出现时间1～5 d,平均(3.35±0.89)d.ALT 869～4354 U/L,AST773～4833 U/L,LDH 1021～2662 U/L.总胆红素升高16例,总胆红素14～54 μmol/L.AST恢复正常上限2倍以内时间为9～16 d,平均(13.0±1.6)d.转氨酶升高程度与性别、年龄及有无基础肝病无关,酶学变化时间与性别无关.年龄≥70岁的患者AST峰值出现晚,恢复时间长于年龄＜70岁的患者,差异有统计学意义(P＜0.01).有基础肝病的患者AST达高峰时间明显早于无肝病者,AST恢复时间略长于后者,差异有统计学意义. 结论 缺血性肝炎男性、老年人多发高龄、患有基础肝病可影响缺血性肝炎患者转氨酶恢复时间.
作者：王艳荣；齐艳荣；韩志蕊；张秋瓒
来源：中华老年医学杂志 2013 年 32卷 11期
