目的 探讨老年胃癌患者的临床特点、诊治方法和预后特点. 方法 2008年1月至2012年12月间本院收治的245例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 腹痛、腹胀是胃癌最常见的临床表现,老年组的发生率高于非老年组(91.6％比76.5％,P＜0.05);老年组胃癌肿块主要位于贲门和胃底部,占47.9％,非老年组胃窦癌最常见,占54.4％,老年组中有3.1％的患者胃癌为多起源的,而非老年组都是单中心起源.老年组术前合并的慢性疾病多于非老年组,80.0％的胃癌患者接受了手术治疗,根治性切除率为71.3％,老年组与非老年组的比例相近;98.7％的胃癌患者接受化疗,尽管老年组接受三线及其以上化疗的比例(3.5％)比非老年组(9.8％)低(x2 =3.197,P=0.081),但差异无统计学意义.在化疗方案选择方面,老年组患者更多选择FOLFOX/XELOX两药联合化疗方案(75.4％).老年组患者的中位生存时间(27.8个月)较非老年组患者(28.7个月)短,但差异无统计学意义(P=0.813). 结论 老年胃癌患者首发症状常以上腹部饱胀、疼痛为主,贲门胃底癌多见,多中心起源,术前并发疾病和术后并发症较多;老年胃癌患者多数可耐受规范的手术和化疗.
作者：徐华明
来源：中华老年医学杂志 2013 年 32卷 11期
