目的 研究大鼠脑出血后血肿周围紧密连接因子-5(claudin-5)的动态变化及其与脑水肿、脑损伤程度的关系. 方法 成年雄性SD大鼠108只,随机分为假手术组、脑出血后6h、12 h、24 h、3d、7d组(每组18只).采用自体动脉血注入尾状核建立脑出血模型,应用免疫组化法、伊文思蓝法、干湿质量法、Alexis法分别检测大鼠脑出血后不同时间点血肿周围claudin-5、血脑屏障通透性、脑组织含水量及神经功能缺损程度的动态变化. 结果 大鼠脑血肿周围claudin-5在出血后6h表达开始减少,12h至3d下降最显著,7d仍低于假手术组;血脑屏障通透性最高出现在脑出血后12 h至3d,7d开始降低;脑出血后6h开始出现脑水肿,12h至3d脑组织含水量达到高峰,7d后逐渐消退;神经功能缺损从出血后6h开始,最重为12 h至3d,7d明显减轻;脑出血后血肿周围claudin-5的表达与血脑屏障通透性、脑组织含水量及神经功能缺损程度均呈负相关(r值分别为-0.84、-0.71、-0.59,均P＜0.05). 结论 claudin-5表达与脑水肿、脑损伤的发生、发展相关;上调脑出血后claudin-5的表达将是防治脑出血后脑水肿、脑损伤的有效途径.
作者：刘佳；王建平；赵武干
来源：中华老年医学杂志 2014 年 33卷 12期
