目的 探讨非甲状腺器质性疾病和非心力衰竭心血管疾病高危患者,甲状腺激素各指标与血浆N末端原脑钠肽(NT-proBNP)的相关性. 方法 将促甲状腺生成素(TSH)在正常范围的高龄(≥80岁)2型糖尿病患者166例分为功能正常甲状腺病综合征组(ESS组,62例)和正常甲状腺激素水平组(对照组,104例);对照组再根据总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平三分位法分为3组(低水平组26例,中水平组50例,高水平组28例),分别观察各组甲状腺激素、NT-proBNP、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、肌酐清除率,心脏超声下左室射血分数(LVEF),慢性心脑血管疾病发生率等指标变化,NT-proBNP经对数转换为lgNT-proBNP进行分析. 结果 ESS组与对照组比较,年龄明显偏高[(86.3±5.8)岁比(85.6±5.2)岁],收缩压[(126.6±15.5) mmHg比(135.6±17.8) mmHg]、LVEF[(63.9±7.6)％比(67.4±7.5)％]明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,ESS组TT3[(0.89±0.17) nmol/L比(1.45±0.31) nmol/L]、FT3[(3.31±0.55)pmol/L比(3.96±0.59) pmol/L]水平明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);lgNT-proBNP水平ESS组较对照组明显升高[(2.40±0.40) ng/L比(2.26±0.44) ng/L,P＜0.05],ESS组TT4较对照组明显降低[(101.80±36.11) nmol/L比(111.07±

作者：阮园；吴天凤；袁放

来源：中华老年医学杂志 2015 年 34卷 2期