目的 探讨老年患者胰岛素抵抗与血清维生素D水平及动脉僵硬度间的关系. 方法 入选住院老年患者(年龄≥60岁)162例,检测空腹胰岛素、空腹血糖、肌酐及维生素D等指标.胰岛素抵抗(IR)用稳态模型评估公式计算IR指数(HOMA-IR)进行评价.根据HOMA IR水平,将患者分为低IR组(HOMA-IR＜2) 78例、中IR组(HOMA-IR 2～6)43例和高IR组(HOMA-IR＞6)41例,采用肢体动脉搏动波检测仪测定肢体动脉搏动波作为动脉僵硬度的评价指标,比较3组动脉僵硬度及维生素D差异. 结果 高IR组血清维生素D水平较低IR组明显降低[(13.2±5.7)μg/L比(17.8±6.2)μg/L],高IR组动脉僵硬度较低IR组增高[(14.3±5.2) m/s比(11.9±3.0)m/s];在校正年龄、性别等因素后相关分析显示,IR与维生素D水平呈显著负相关(r=-0.63,P＜0.05),IR与动脉僵硬度呈显著正相关(r=0.45,P＜0.05). 结论 老年高IR患者可能存在维生素D水平降低,动脉僵硬度增加.
作者：常晶；侯原平；李胜利；叶静；吴金玲；孙倩美
来源：中华老年医学杂志 2015 年 34卷 3期
