目的 探讨加强引流型喉罩在老年患者鼻内镜手术中应用的有效性和安全性. 方法 选取60例择期行鼻内镜手术的老年患者,随机分为加强引流型喉罩组(R组)和钢丝加强型气管导管组(T组),比较两组气管导管置入难易度、成功置入所需时间、成功置入所需次数、纤维支气管镜对位分级、胃管置入难易度、口咽漏气压(OLP)、术中气道质量;记录术中特定时间点通气指标、插管以及拔管时血流动力学指标、拔除喉罩后喉罩血迹沾染情况;记录术后1h、6h以及24 h气道相关并发症的发生情况. 结果 两组患者一般状况、首次置入成功率、置入总成功率、术中气道质量以及麻醉药物用量差异均无统计学意义;与T组30例患者(45.4±15.6)s比较,R组29例患者气管导管置入时间(34.1±13.0)s,明显缩短(t=5.274,P=0.001);T组患者拔管时呛咳发生率为53.3％(16/30),而R组患者均未发生呛咳(x2=21.222,P=0.000). 结论 加强引流型喉罩可安全有效地应用于老年患者鼻内镜手术.
作者：张宏业；吴冬金；左明章
来源：中华老年医学杂志 2016 年 35卷 4期
