目的 观察70岁及以上椎动脉近端狭窄患者介入治疗的可行性与临床效果. 方法 回顾2007年1月至2013年12月间因椎动脉近端狭窄于本中心接受介入治疗的年龄≥70岁患者的临床资料,总结分析其临床表现、介入治疗和随访情况. 结果 共纳入40例患者,38例患者有后循环缺血症状,全部病例均有内科并存病和至少2处程度≥50％的颅内外大动脉狭窄.共45处椎动脉近端狭窄病变接受介入治疗,置入支架45个,技术成功率100％;治疗病变的中位狭窄率(四分位距)术前为80％(20％),术后为5％(8％);术中及术后30 d内均无不良事件发生,后循环缺血症状均消失或明显缓解.影像随访1～95个月(中位随访时间29个月),支架内再狭窄或闭塞发生率33％,症状复发率7.5％(3/40). 结论 70岁及以上椎动脉近端狭窄患者行介入治疗具有较好的技术可行性和临床效果,需要较高的手术技巧和合理充分的围术期管理.
作者：王俊杰；陆军；王利军；刘加春；祁鹏；胡深；杨希孟；王大明
来源：中华老年医学杂志 2016 年 35卷 7期
