目的 评价基于C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)的两种28个关节疾病活动评分(disease activity score,DAS28)评估老年女性类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度的差异. 方法 采用回顾性研究方法入选158例老年女性RA住院治疗的患者,记录患者的年龄、病史、身高、体重、疼痛关节数、肿胀关节数、视觉模拟评分(VAS)以及实验室检查相关指标,分别计算DAS28-ESR和DAS28-CRP两种DAS28评分,比较两种评分在老年女性RA患者中的分布差异,并采用相同标准评价两种活动度评分对于疾病分层的差异,比较两种评分为疾病中度活动的患者相关临床指标的差异. 结果 DAS28-ESR与DAS28-CRP评分的线性相关关系有统计学意义,回归方程表述为Y=1.052X+1.000(t=38.01,P＜0.01);158例RA患者DAS28-CRP评分均值(4.44±1.49)分,低于DAS28-ESR评分(5.69±1.65)分(t=29.79,P＜0.01).DAS28-CRP评分为疾病中度活动的人群评分为(4.08±0.57)分,低于DAS28-ESR评分为疾病中度活动的人群评分(4.30±0.52)分;类风湿因子(RF)水平DAS28-CRP评分为疾病中度活动的人群低于DAS28-ESR评分人群,而CRP、疼痛关节数和肿胀关节数DAS28-CRP评分为疾病中度活动的人群高于DAS28-ESR评分为疾病中度活动的人群,差异均有统计学意义(均P＜0.05),DAS28-ESR评分会高估老年

作者：黄晶；李江；舒晓明；梁金栋；吕爽；王贵；郭明慧；肖诚

来源：中华老年医学杂志 2017 年 36卷 2期