目的 比较单臂外固定支架(UF)和Taylor外固定支架(TF)治疗老年GustiloⅡ型胫腓骨骨折患者临床疗效和生物力学性能.方法 回顾性分析2012年1月至2015年8月采用U F和T F固定治疗的86例开放性胫腓骨骨折患者资料.根据骨外固定不同方式分为2组:U F组49例,TF组37例,比较两组患者的临床效果.在充分验证有限元模型有效性的前提下,对UF和TF分别进行轴向、扭转和弯曲试验,其中弯曲实验为环绕有限元模型每隔10°进行评估.结果 U F组患者手术时间为(43.2±11.7)min,术中出血量为(32.1±13.8)ml,低于TF组患者[(63.6±9.8)min,(57.6±23.1)ml].所有患者术后获8～31个月(平均13.8个月)随访.UF组患者愈合时间为(4.6±1.7)个月,术后并发症发生率为4.5％(9/201),均优于TF组患者[(5.7±2.1)个月,12.0％(14/117)](P<0.05).U F轴向刚度341.47 N/m,扭转刚度80.00 N m/deg,均高于T F(226.83 N/m,72.00 N m/deg);U F组弯曲刚度为210.00～430.00 N/m,变化幅度高于T F组(242.00～287.00 N/m).结论 UF外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折操作简单,更符合胫腓骨的生物力学特性,具有较好的抗压、抗弯和防旋能力.相对于Taylor外固定支架,单臂支架更有利于骨折愈合,具有明显优势.
作者：汪松；孙倩；冯硕；查国春；史进；耿猛
来源：中华老年医学杂志 2018 年 37卷 9期
