目的 探讨老年脑出血患者中低镁血症对患者初始血肿量以及入院病情的影响.方法 选择2017年2月至2018年5月发病6h内入住安徽医科大学第二附属医院神经内科老年脑出血患者90例,入院后完成头部CT检查、血清镁浓度测定及实验室检查,收集患者基线资料;根据实验室血镁浓度正常参考值纳入低血镁组(＜0.75 mmol/L)患者38例、正常血镁组(0.75～1.25mmol/L)患者52例,分析患者入院血镁水平对患者初始血肿体积、入院病情危重情况的影响. 结果 低血镁组患者入院随机血糖中位数值、纤维蛋白原降解产物含量中位数值均高于正常血镁组(7.29 mmol/L比6.44 mmol/L、3.43 mg/L比1.98 mg/L),入院初始血肿体积中位数较正常血镁组更大(20 cm3比10 cm3),入院GCS中位数值较正常血镁组更低(12.5分比14.0分),差异均有统计学意义(U=-2.663、-2.951、-5.000、一2.821,P=0.008、0.003、0.000、0.005);相关分析结果显示,脑出血患者初始血肿体积与入院时的血镁浓度呈负相关(r=-0.528,P=0.001). 结论 低血镁组脑出血患者入院时血肿体积较大、病情更重,血镁浓度与脑出血血肿体积呈负相关性,入院血镁水平未来可能会成为反映脑出血患者病情严重程度的预测指标之一.
作者：朱人定；丁新苑；王娟娟；何晓璐；方传勤
来源：中华老年医学杂志 2019 年 38卷 8期
