目的 分析老年肝癌患者射频消融术后病灶残留的影响因素. 方法 以2014年1月至2016年12月在我院进行射频消融术治疗的65例老年肝癌患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析射频消融术后病灶残留的影响因素. 结果 65例老年肝癌患者的102个病灶首次完全消融87个,首次病灶完全消融率为85.3％(87/102),56例患者的病灶首次完全消融,首次病例完全消融率为86.2％(56/65),9例患者的15个病灶为不完全消融.单因素分析结果显示,性别(x2=0.740,P=0.390)、是否合并肝硬化(x2=0.745,p=0.388)、是否合并乙型肝炎(x2=0.057,P=0.812)及肝癌类型(x2=0.171,P=0.680)对射频消融术后病灶残留的影响无统计学意义,而病灶数目(x2=6.694,P=0.010)、病灶大小(x2=14.382,P=0.000)及肝功能分级(x2=5.359,P=0.030)对射频消融术后病灶残留的影响有统计学意义;进一步行多因素Logistic回归分析结果显示,病灶数目≥3个(OR=1.916,95％CI:1.326～2.571,p=0.029)、病灶大小≥3 cm(OR=2.362,95％CI:2.180～2.923,P=0.000)是射频消融术后病灶残留的危险因素. 结论 射频消融术对老年肝癌患者总体治疗效果较好,病灶数目和病灶大小对射频消融术后病灶残留有一定程度的影响.
作者：周轼瑜；张国雷；慎华平；严强
来源：中华老年医学杂志 2019 年 38卷 11期
