目的 评价沙库巴曲缬沙坦对老年人急性心肌梗死后慢性心力衰竭的发生的影响.方法 入选2017年10月至2018年8月菏泽市立医院诊治的急性心肌梗死老年患者87例,应用随机数字法分为试验组(42例)和对照组(45例),所有患者均给予急性心肌梗死后常规药物治疗,试验组同时给予沙库巴曲缬沙坦(100 mg,2次/d),对照组给予缬沙坦(80 mg,1次/d),治疗12个月后,比较两组患者的N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)、再入院率、总死亡率. 结果 87例患者中,男性51例(58.6％),女性36例(41.4％),年龄(67.4±4.0)岁.治疗12个月后,实验组LVDd较对照组低[(47.86±3.86)mm比(50.73±4.39)mm,P＜0.05];实验组LVEF较对照组高[(53.74±4.08)％比(44.42±7.41)％,P＜0.05];实验组NT-proBNP较对照组低[(793.43±335.43)ng/L比(1068.44±344.46) ng/L,P＜0.05];再住院率实验组较对照组低[5例(11.9％)比15例(33.3％),P＜0.05],但两组的总死亡率差异无统计学意义[2例(4.8％)比3例(6.7％),P=0.703]. 结论 沙库巴曲缬沙坦较缬沙坦能减少老年人急性心肌梗死后慢性心力衰竭的发生,改善急性心肌梗死后心衰患者的左心功能,减少因心力衰竭再入院率.
作者：杨红；孙晓妍；刘静；袁玉国；杨志国
来源：中华老年医学杂志 2020 年 39卷 1期
