目的:观察布托啡诺先于舒芬太尼给药是否能够减轻老年患者麻醉诱导期血流动力学的波动。方法:60例ASA Ⅱ～Ⅲ级准备在全身麻醉下行择期手术的老年患者，随机分为2组，每组30例，麻醉诱导前，B组使用布托啡诺0.4 mg处理，C组使用相同容量的生理盐水处理。对比两组在开始诱导到插管结束后共15 min内的血压(MAP)和心率变化，记录需要药物干预的心血管不良事件数和诱导期呛咳的案例。心率血压均以动脉穿刺后5 min平均值作为基础血压进行标准化处理。结果:经过布托啡诺的预处理：(1)B组患者诱导期血压下降幅度低于C组(
P<0.05)，诱导后期维持在较高的水平(
P<0.05)；(2)B组患者诱导期心率下降程度低于C组(
P<0.05)，诱导后期两组之间差别不明显，但是插管诱发的心率变异较C组明显(
P<0.05)；(3)B组诱导期严重低血压的发生率小于C组(3.3
作者：张治明；简思容；李君玲；李洪涛
来源：中华老年医学杂志 2021 年 40卷 1期
