目的:探讨老年胃癌根治术全身麻醉患者术中应用右美托咪定进行辅助麻醉对患者围术期血流动力学、术后镇静镇痛效果的影响。方法:2019年1月至2020年4月本院所收治的行胃癌根治术患者63例作为观察对象，均采用全身麻醉方式，按照入选序号奇偶性分别采用右美托咪定(奇数组)和等量生理盐水(偶数组)进行麻醉辅助，对两组患者围术期血流动力学指标变化情况、麻醉药物用量进行监测记录，并采用镇静评分系统(Ramsay)和视觉模拟评分系统(VAS)对其术后镇静、镇痛效果进行评估。结果:右美托咪定组患者麻醉诱导前(T
1)、插管后即刻(T
3)、拔管后即刻(T
5)平均动脉压和心率水平均低于生理盐水组(均
P<0.05)；右美托咪定组患者术后1 h、术后4 h Ramsay评分均高于生理盐水组，VAS评分均低于生理盐水组(均
P<0.05)；右美托咪定组患者术中丙泊酚(1121.5±198.5)mg、瑞芬太尼(3.1±0.9)mg用量均低于生理盐水组(1395.6±332.7)mg、(5.5±1.2)mg(均
P<0.05)。
结论:对胃癌根治术行全身麻醉患者采用右美托咪定进行麻醉辅助，可有效保持患者术中血流动力学指标的稳定，并在降低麻醉药物用量的同时增强镇静、镇痛效果。
作者：移小峰；巫绍汝；彭艳
来源：中华老年医学杂志 2021 年 40卷 5期
