目的:探究保留自主呼吸不插管全身麻醉(全麻)在老年患者单孔胸腔镜手术的应用价值。方法:回顾分析于2020年3月至2021年12月入住我院的86例单孔胸腔镜手术的老年患者的临床资料。根据麻醉插管方式不同分为保留自主呼吸不插管电视胸腔镜手术组(NI-VATS组)和气管插管单肺通气电视胸腔镜手术组(OLV-VATS组)。两组各43例，比较两组麻醉准备时间、麻醉清醒时间、术中肺萎陷评分、纵隔摆动评分及术后炎症指标、进食时间、消化道反应、咽痛、术后肺不张、住院时间等。结果:NI-VATS组与OLV-VATS组比麻醉准备时间短[(19.8±2.6)min和(32.3±4.5)min， t＝－15.77， P<0.001]、麻醉清醒时间短[(6.8±2.1)min和(11.9±2.9)min， t＝－9.485， P<0.001]，术中手术视野稍差，包括肺萎陷评分[(2.5±0.7)分和(1.8±0.7)分， t＝4.704， P＝<0.001]、纵隔摆动[(2.1±0.6)分和(1.3±0.5)分， t＝6.514， P<0.001]；包括术后当天白细胞计数(×10 9/L)[(12.07±1.28)和(12.60±1.56)， t＝－1.748， P＝0.084]、C反应蛋白(CRP)[(27.62±14.66)mg/L和(29.08±12.01)mg/L， t＝－0.506， P＝0.614]、术后第1天白细胞计数(×10 9/L)[(10.6

作者：陈劭赓；林贤钻；何荣琦；张万飞；陈河山；傅景梁；陈泓波；许荣誉

来源：中华老年医学杂志 2023 年 42卷 7期