目的 应用传统二维多普勒超声心动图定量评价亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)与左心室功能的关系.方法 检索国内外数据库1999-2011年5月发表的有关亚甲减与左心室功能关系的文献,用左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(FS)评价左心室收缩功能;以左心室舒张早期血流充盈速度(E)和舒张晚期血流充盈速度(A)及其比值(E/A)、左心室等容舒张时间(IVRT)评价左心室舒张功能.采用Meta分析方法,利用Stata 11软件评价亚甲减与左心室收缩和舒张功能的关系.计算各指标的加权均数差(WMD)及其95%CI,并用Begg's检验法评价发表性偏倚.结果 共纳入13篇文献.(1)数据合并结果显示,在评价左心室舒张功能的指标中,亚甲减病例组与对照组的A(WMD=4.51,95%CI:2.41 ~ 6.61)、E/A(WMD =~0.22,95%CI:-0.30 ~-0.13)和IVRT(WMD=6.13,95%CI:2.79~9.48)差异均有统计学意义(P<0.05),E的差异无统计学意义(P>0.05);在评价左心室收缩功能的指标中,亚甲减病例组与对照组的LVEF、FS差异均无统计学意义(P>0.05).(2)亚组分析显示,在平均心率(HR)≥72 bpm组,亚甲减病例组和对照组的A、E/A和IVRT差异有统计学意义(P<0.05);在<72 bpm组,IVRT差异有统计学意义(P<0.05);在平均年龄<60岁组,亚甲减病例组和对照组的A差异有统计学意
作者:陈欣;张娜;张文良;时景璞
来源:中华流行病学杂志 2011 年 32卷 12期