目的 了解正常妊娠前后妇女血压的变化特点及其影响因素.方法 采用前瞻性队列研究及整群随机抽样方法,从湖南省浏阳市37个乡镇随机抽取14个乡镇,以抽样乡镇2008年4月至2011年12月登记建册的所有育龄妇女为研究对象,在其首次婚前检查时进行面对面访问和填写调查问卷,随访观察时收集妊娠期间血压资料并追踪其妊娠结局.采用重复测量设计资料的方差分析探讨血压变化特点及其影响因素.结果 611名孕妇妊娠前后资料完整,其中排除41例妊娠期高血压者,共570名正常孕妇纳入研究.孕前、孕早期、孕中期、孕晚期SBP分别为(109.9±12.9)、(100.6±9.6)、(102.6±l0.1)、(107.8±10.9) mm Hg,DBP分别为(71.1±9.0)、(64.3±6.6)、(65.1±6.8)、(68.3±8.1) mmHg.重复测量资料的方差分析结果显示,孕后3个时期的血压均数均低于孕前,而孕晚期的血压均数高于孕早期和孕中期,差异有统计学意义.SBP和DBP在4个时间点的变化有统计学意义,同时变化趋势的线性拟合检验也有统计学意义.孕前BMI、孕前腰围和年人均经济收入对血压变化有影响.孕前BMI和腰围值大的孕妇孕期血压升高明显,而年人均经济收入主要影响孕前血压,对孕中后期血压无明显影响.结论 正常妊娠妇女孕期血压较孕前水平下降,而孕晚期血压高于孕早、中期.孕前BMI、腰围值
作者：王莎亚；周书进；文师吾；谭红专；罗美玲；郭亚伟；蔡畅；何玥；柳祎
来源：中华流行病学杂志 2013 年 34卷 3期
