目的 评价有机磷农药与再生障碍性贫血发病的关系,为一级预防提供科学依据.方法 检索1990年1月至2014年8月公开发表在中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、PubMed和EMBASE关于有机磷农药与再生障碍性贫血发病关系的病例对照研究.制定纳入和排除标准,对符合纳入标准的文献进行质量评价,利用Review Manager 5.0软件计算有机磷农药的合并OR值及其95％CI,并对文献的研究人群和有机磷农药使用方式进行亚组分析.结果 最终共纳入9篇文献,5 833例研究对象,其中病例组1 404人,对照组4 429人.结果显示有机磷农药可增加再生障碍性贫血的发病风险(OR=1.97,95％CI:1.60～ 2.44).亚组分析显示亚洲人群再生障碍性贫血的发病风险(OR=2.01,95％CI:1.52～2.66)高于欧美人群(OR＝1.93,95％CI:1.39 ～ 2.67);使用单一有机磷类农药(OR=2.15,95％CI:1.60 ～ 2.88)比使用有机磷类农药的混配制剂(OR=1.82,95％CI:1.34 ～ 2.47)更易引发再生障碍性贫血.结论 有机磷农药可能是再生障碍性贫血的危险因素.在日常生活和工农业生产中,减少有机磷农药的暴露,可以预防再生障碍性贫血的发生.
作者：张骥；杨土保
来源：中华流行病学杂志 2015 年 36卷 9期
