目的:评估甲状腺功能减退症(甲减)与卒中发病的关系.方法:检索Pubmed、Embase、Medline、Google Scholar、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、维普和万方数据库有关甲减与卒中关系的病例对照研究和队列研究,由2名研究员独立筛选文献及提取资料,对纳入文献采用NOS量表进行质量评价,应用Stata 12.0进行统计分析.结果:共纳入11篇相关文献(9篇队列研究,2篇病例对照研究),累积样本量238 916例,发生卒中事件6 026例.结果显示,与甲状腺功能正常者相比,甲减患者具有较高的卒中发病风险(RR=1.24,95％CI=1.02～1.52).Meta回归分析结果提示地区和平均年龄为可能的异质性因素(P均＜0.05).亚组分析结果提示平均年龄＜65岁的甲减患者卒中发病风险较甲状腺功能正常者高(RR=1.44,95％CI=1.02～ 2.04),但平均年龄＜65岁的研究间存在较高的异质性;基于亚洲人群亚组研究的异质性较欧洲和美洲高.敏感性分析提示本研究结果稳健性较好.本研究无明显发表偏倚.结论:甲减可能增加卒中的发病风险,平均年龄＜ 65岁的甲减患者可能有着更高的卒中发病风险.
作者：高晨皓；王金兰；石佩玉；安颖；乔月
来源：郑州大学学报（医学版） 2018 年 53卷 1期
