目的 了解HCV感染者感染多年后临床和病原特征及其相关因素.方法 2012年在江苏省丹阳市对465例HCV感染者开展问卷调查、临床体征检查、血生化检测、病原检测,以明确感染者转归情况,对不同转归的感染者通过多因素logistic回归方法分析人口学特征、行为习惯、人类白细胞抗原DQ基因单核苷酸位点(rs7453920和rs2856718)、病原特征等因素对转归的影响.结果 465名HCV感染者临床表现主要为乏力(15.70％,73/465),消化道症状(17.63％,82/465),关节痛(10.32％,48/465),B超肝炎病变(11.83％,55/465),ALT值＞80 IU/L(12.70％,59/465),AST值＞80 IU/L (11.18％,52/465).HCV RNA阳性占68.60％ (319/465),病毒载量M为76.01×104拷贝数/ml(592～ 1.08×1010拷贝数/ml).多因素分析显示男性相比女性(OR=2.298,95％CI:1.247～ 4.238)、rs2856718的GA型相比AA基因型(OR=1.716,95％CI:1.070～ 2.752)、饮酒每周≥7次(OR=2.966,95％CI:0.979～8.988)是HCV持续感染的相关危险因素;男性(OR=1.694,95％ CI:0.975～2.942)、50～岁年龄组(OR=2.414,95％CI:1.156 ～ 5.042)、有其他肝脏疾病(OR=2.592,95％CI:1.105 ～ 6.079)以及HCV RNA阳性(OR=3.479,95％CI:1.648～7.343)是肝功能异常的相关危险因素.结论 HCV感染20～ 30年后,病毒持

作者：许可；鲍倡俊；王洁；朱立国；徐建芳；彭红；翟祥军

来源：中华流行病学杂志 2017 年 38卷 2期