目的 了解北京市海淀区某学校诺如病毒感染暴发的流行特征,为学校诺如病毒感染疫情防控策略提供科学依据.方法 收集疫情发生学校基本情况及患者发病基本资料,并对其进行描述性分析,采集患者和厨师的粪便及肛拭子标本及环境标本进行实验室检查.结果 海淀区某学校7日内累计发现患者119例,临床症状以呕吐(94.1％,112/119)、腹痛(46.2％,55/119)为主,无住院病例,无重症和死亡病例.学生病例平均年龄6.38岁,最小年龄5岁,最大年龄11岁.患者分布在22个班级,主要分布在一年级某班,共35人(占30.17％).共采集粪便及肛拭子标本134份,检出病例诺如病毒阳性7份,病例札如病毒阳性l份,餐饮从业人员札如病毒阳性5份.剩余食品、桶装水、饮水机入水及出水口涂抹标本未检出沙门菌、志贺菌、致泻性大肠埃希菌及副溶血性弧菌,病例集中的班级及宿舍水卫生学指标异常;住宿、教室位于阴面、水卫生学指标异常与发病有关(P＜0.05).结论 该起疫情是由诺如病毒引起的以呕吐、腹痛为主要临床症状的、胃肠炎暴发疫情,并达到突发公共卫生事件(Ⅳ级)报告标准;首发病例发现和隔离不及时,呕吐物消毒不规范是导致传染源出现由点及面的接触传播、病例集中出现的主要原因,但不排除水传播的可能;应加强托幼机构、学校等重点场所疫情监测和学生吐
作者：邢彦；江初；华伟玉；刘锋；赵振；丁越江；王磊；李婕
来源：中华流行病学杂志 2017 年 38卷 9期
