目的 探讨肾移植术后患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制物(CyC)的水平变化与移植肾功能的相关性.方法选择193例使用他克莫司(FK506)加霉酚酸酯(MMF)加泼尼松(Pred)三联免疫抑制剂肾移植患者术后的血、尿标本,测定血清CyC和血、尿肌酐.经统计学分析,与常规的血清肌酐(SCr)浓度及尿肌酐清除率(CCr)和内生肌酐清除率(CkCCr)作相关性比较,评估CyC判断移植肾肾小球滤过功能的敏感性和特异性.结果 193例肾移植患者术后第5天血清CyC、SCr和CCr、CkCCr分别为(1.91±1.28)mg/L、(174.2±129.1)μmol/L、(67.9±27.3)ml/min、(68.1±27.8)ml/min.其中CyC浓度<1.25 mg/L者42例,1.25~2.00 mg/L者102例,>2.0 mg/L者49例;SCr浓度<125/μmol/L者62例,125~200μmol/L者83例,>200/μmol/L者48例;CkCCr>80ml/min者52例,80~60 ml/min者96例,<60 ml/min者45例.CyC与SCr呈正相关(r=0.886,P<0.001),与CkCCr呈负相关(r=-0.907,P<0.001);SCr与CkCCr呈负相关(r=-0.889,P<0.001).非参数受试者工作特征曲线分析CyC、SCr、CCr、CkCCr曲线下面积分别为0.877、0.771、0.832、0.909,其诊断敏感性和特异性分别为91.6
作者:曾章新;陈娟;邓章郴;谭建明;王庆华;吴卫真;杨顺良
来源:中华泌尿外科杂志 2008 年 29卷 5期