目的 探讨经腹腔途径腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿的临床疗效.方法 乳糜尿患者20例.男12例,女8例.平均年龄52(30~65)岁.患者排乳白色尿液(3例伴有乳糜血尿)病史3~20年.尿液乙醚试验、乳糜试验及膀胱镜检查确诊为乳糜尿.病变位于左侧10例、右侧8例、双侧2例.均行经腹腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术(其中行双侧手术2例).术中使用超声刀游离肾脏、肾蒂及输尿管上段,离断淋巴管,未置钛夹,留置肾周引流管及尿管.结果 20例手术均顺利完成.平均手术时间100 min平均术中出血量50 ml.术中术后无明显外科并发症.术后恢复顺利,19例尿液清亮、乳糜尿试验阴性,平均6d出院.术后随访6~24个月,除1例双侧手术患者时有尿液混浊,乳糜试验偶有阳性外,余19例患者症状均未复发.结论经腹腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术腹腔空间大、操作方便、损伤小、疗效好,是治疗乳糜尿的理想方法.#0;侧2例.均行经腹腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术(其中行双侧手术2例).术中使用超声刀游离肾脏、肾蒂及输尿管上段,离断淋巴管,未置钛夹,留置肾周引流管及尿管.结果 20例手术均顺利完成.平均手术时间100 min平均术中出血量50 ml.术中术后无明显外科#0;发症.术后恢复顺利,19例尿液清亮、乳糜尿试验阴性,平均6d出院.术后随访6~24个月,除1例双侧手术患者时有尿
作者:孟庆军;张卫星;张雪培;乔保平;徐培元;王瑞
来源:中华泌尿外科杂志 2008 年 29卷 10期