目的 探讨带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗肾上腺皮髓质增生的临床疗效. 方法 肾上腺增生患者20例.男6例,女14例.平均年龄36岁.高血压病史6个月～5年.临床表现为向心性肥胖、多血质、紫纹等15例,阵发性肌无力、痉挛、多尿等2例,持续性高血压、阵发性加剧3例.20例均行内分泌检查,其中15例24 h尿17-羟皮质醇(17-OH)41～96μmol/24 h(正常值8～28μmol/24 h)、17-酮类固醇(17-KS)98～164μmol/24 h(正常值28～76μmol/24 h),4例香草基扁桃酸(VMA)90～210μmol/24 h(正常值5～45μmol/24 h),3例肾上腺素(E)349～463 nmol/24 h(正常值0～82 nmol/24 h)、去甲肾上腺(NE)705～1069 nmol/24 h(正常值0～591 nmol/24 h)和多巴胺(DA)2742～4478 nmol/24 h(正常值424～2612 nmol/24 h);3例血醛固酮(Ald)卧位543～720pmol/L(正常值28～139 pmol/L)、立位978～1224 pmol/L(正常值138～415 pmol/L),4例血钾2.6～3.2 mmol/L(正常值4.1～5.6 mmol/L).螺旋CT扫描示双侧肾上腺均匀性增大15例,单侧结节3例;MRI检查4例,显示双侧肾上腺弥漫性增大3例;131间位碘代苄胍(MIBG)肾上腺髓质显像检查5例,显示肾上腺增大3例.术前诊断库欣综合征11例、原发性醛固酮增多症2例、嗜铬细胞瘤1例、肾上腺髓质增生2例、库欣综合征-儿茶酚胺症4例

作者：孟庆军；赵高贤；徐培元；白悦心；张卫星；魏金星

来源：中华泌尿外科杂志 2009 年 30卷 2期