目的 探讨原发性上尿路淋巴上皮样癌的临床表现、病理特点、治疗和预后. 方法 原发性输尿管淋巴上皮样癌患者1例.女,81岁.间断无痛性全程肉眼血尿1个月就诊.CT尿路造影提示左输尿管盆腔段腔内可见长约2.5 cm类圆形软组织密度影.行腹腔镜下左输尿管癌根治术. 结果大体标本:纵行打开输尿管,距输尿管远端3.5 cm处见2.5 cm×2.0 cm隆起肿物,切面灰白,质稍硬,实性.镜检:肿瘤细胞呈巢状分布,体积较大,胞质丰富,核大,圆形,空泡状,核仁明显,间质内大量小淋巴细胞浸润.病理诊断:输尿管淋巴上皮样癌,浸及深肌层,病理分期pT2N0M0.原位杂交技术EBER为阴性.随诊3个月未见肿瘤复发及转移. 结论原发性上尿路淋巴上皮样癌罕见,需经病理组织学检查确诊.根治手术为主要治疗手段,预后优于其他类型尿路上皮癌.
作者：吴兴成；李汉忠；严维刚；张玉石
来源：中华泌尿外科杂志 2010 年 31卷 5期
