目的 探讨第三代无张力阴道悬吊系统TVT-S治疗女性压力性尿失禁的适应证和疗效.方法 回顾性分析采用TVT-S术式治疗女性压力性尿失禁27例患者的资料.年龄25～69岁,平均51岁;病程1～20年,平均7年,既往曾行阴道前壁折叠术1例.根据美国妇产科学会POP-Q分级系统评价,Aa为-2～-1 cm,棉签试验尿道夹角＞60°,临床症状评估均为Ⅱ度.27例术前尿动力学检查膀胱顺应性正常,最大尿道闭合压(mUCP)25～60 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),平均40 cm H2O,腹压漏尿点压(VLPP)均＞60 cm H2O.混合性尿失禁1例,单纯型压力性尿失禁26例.观察指标包括手术时间、术后并发症,随访患者的疗效及生活质量.结果 局麻下手术,行U形手术4例(MUCP＜30 cm H2O),H形手术23例.手术时间6～15 min,平均8 min.术中失血量少,无尿道及膀胱损伤.术后留置尿管时间平均1 d.术后随访3～15个月,平均8.7个月,26例无需尿垫达到临床治愈,1例混合性尿失禁患者急迫性尿失禁症状改善.I-QOL问卷调查患者生活质量评价良好.25例(93
作者：罗德毅；张汉超；戴轶；沈宏
来源：中华泌尿外科杂志 2011 年 32卷 5期
