目的 观察上尿路结石体外冲击波碎石术(ESWL)术后物理振动排石机排石治疗的效果. 方法 2012年10月至2013年2月经ESWL碎石治疗后的上尿路结石患者133例,按交替随机分组法分为物理振动排石组和自然排石组.物理振动排石组66例,ESWL术后采用物理振动排石机治疗,结石位于肾中上盏6例、肾盂13例、肾下盏16例、输尿管31例,结石直径10~ 15 mm;自然排石组67例,ESWL术后采用多饮水、增加运动量等自然排石方法,结石位于肾中上盏8例、肾盂17例、肾下盏15例、输尿管27例,结石直径10~ 15 mm.两组患者性别、年龄、结石大小及分布比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察两组排石疗效、不良反应及并发症. 结果 物理振动排石组平均排石治疗次数2.6次,治疗当天排石率77% (51/66),1周结石排净率79%(52/66),肾下盏结石当天排石率81%(13/16),l周结石排净率88%(14/16);自然排石组治疗当天排石率45% (30/67),1周结石排净率49% (33/67),肾下盏结石当天排石率33%(5/15),1周结石排净率40%(6/15);组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组均无明显并发症发生. 结论 物理振动排石机可明显促进ESWL治疗后的结石排出,对肾下盏结石的排石与传统方法比较疗效尤为显著.物理振动排石机治疗安全无创,未发现不良反应.
作者:许长宝;王友志;褚校涵;郝斌;赵兴华;王晓甫
来源:中华泌尿外科杂志 2013 年 34卷 8期