目的 探讨心脏死亡器官捐献(DCD)供体器官功能评估和维护主要环节,总结实施DCD供体器官功能评估和维护的经验. 方法 我中心于2011年12月至2013年8月实施75例DCD和142例DCD供肾肾移植.对DCD进行器官评估,并采取有效措施维护供体器官的有效灌注及功能. 结果 75例DCD中中国三类71例,中国二类4例.共捐献肾脏150个,获取肾脏148个,实施肾移植142例.9例(6.3%)发生移植肾急性排斥反应.16例(11.3%)受者术后出现肾功能延迟恢复(DGF).应用LifePort机械灌注肾移植受者的DGF发生率为8.6%(10/116),前期26例未使用LifePort机械灌注者DGF发生率为23.1%(6/26),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).135例移植肾存活受者随访1~20个月,移植肾功能正常. 结论 对捐献者器官功能及时、准确的评估和维护是评估器官是否可利用、保证捐献器官功能和获得较好的移植效果的关键因素.LifePort对评估肾脏质量、有效保护肾脏及减少DGF发生具有重要作用.
作者:项和立;薛武军;田普训;丁小明;潘晓鸣;燕航;侯军;冯新顺;刘林娟
来源:中华泌尿外科杂志 2014 年 35卷 1期