目的 探讨超声造影检查对肾癌病理分型诊断的价值.方法 2012年6月至2014年6月经手术病理确诊的肾癌患者206例,男113例,女93例.年龄23～80岁,平均54岁.肿瘤直径1.4～ 10.4 cm,平均(3.8±1.6)cm.其中透明细胞癌147例,乳头状肾细胞癌32例,嫌色细胞癌27例.206例术前均行超声造影检查,观察造影剂灌注模式、增强程度、液性坏死区情况,分析其时间-强度曲线,测量造影前后肿瘤直径变化情况.比较3种病理类型肿瘤各项检查参数的差异.结果 灌注模式方面,透明细胞癌主要表现为“快进快退”(94/147,63.9％),乳头状肾细胞癌和嫌色细胞癌主要表现为“慢进快退”[(19/32,59.4％)和(14/27,51.9％)],差异有统计学意义(P＜0.05).增强程度方面,透明细胞癌主要表现为高增强(127/147,86.4％),乳头状肾细胞癌和嫌色细胞癌主要表现为低增强[(22/32(68.8％)和15/27(55.6％)],差异有统计学意义(P＜0.05).透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌分别有92例(62.6％)、19例(59.4％)、5例(18.5％)出现液性坏死区,差异有统计学意义(P＜0.05).时间-强度曲线分析结果显示,肾皮质的起始时间、达峰时间、达峰强度、曲线下面积分别为(11.06±2.75)s、(23.42±2.79)s、(27.47±3.02) dB、(35.01±2.94) dB;透明细胞癌分别为(8.01±1.89)s、(20.

作者：李春香；忻晓洁；姚欣；张晟；徐勇

来源：中华泌尿外科杂志 2015 年 36卷 5期