目的 探讨原发性睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床特点、诊治方法及预后.方法 回顾性分析2012年4月至2015年4月收治的8例原发性睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的临床资料,年龄43～68岁,平均58岁.术前阴囊彩色多普勒超声检查示睾丸肿瘤直径3.5 ～8.0 cm,平均5.5 cm.腹盆腔CT及肿瘤标志物检查未见异常.8例均行根治性睾丸切除术,术中切开鞘膜可见睾丸内肿瘤,质地较硬,与正常睾丸组织无明确界限.结果 8例手术均顺利完成,手术时间25～40 min,平均34 min.术后病理诊断均为睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤,免疫组化染色检查:CD20(+)、BCL-6(+)、CD3(-)、CD1o(-)、CK(-).术后1周均接受环磷酰胺750 mg/m2+阿霉素50 mg/m2+长春新碱1.4 mg/m2+泼尼松60 mg/m2+利妥昔单抗375 mg/m2 (RCHOP)方案化疗,每3周1次,共6次.术后随访6～36个月,平均17个月,8例均存活,未见肿瘤复发和转移.结论 原发性睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤临床罕见,应尽早行根治性睾丸切除术,术后1周行RCHOP方案化疗,近期疗效满意,远期疗效有待进一步研究.
作者：古宏兵；梁朝朝；李光远；侯冰冰；叶楠；程宗三
来源：中华泌尿外科杂志 2016 年 37卷 1期
