目的 探讨肾盂肾下盏漏斗夹角(infundibulopelvic angle,IPA)对软性输尿管镜治疗肾下盏结石的影响及其碎石方法.方法 回顾性分析2009年11月至2015月6月我院36例采用软性输尿管镜治疗IPA＜ 30°肾下盏结石患者的临床资料.男17例,女19例.年龄34～71岁,平均(52.1±10.6)岁.本组均为单侧单发肾下盏结石,结石直径1.2～2.6crm,平均(1.5±0.8)cm.术前均行CTU检查,确认IPA＜ 30°,其中IPA＜ 10°者15例,11°～ 20°者13例,21°～ 30°8例.结果 IPA＜ 30°患者一期结石清除率为63.9％ (23/36),二期清石率为100％.手术时间为52 ～ 127min,平均(95.5 ±31.4)min.术后住院3～5d,平均(4.1±1.2)d.术中无严重并发症发生,无转为其他手术的病例.术后4周移除双J管.随访4～12个月.随访期间,B超及CT平扫确认结石清除情况.结论 IPA＜ 30°对软性输尿管镜碎石术及术后排石有显著影响,但结合术前影像学分析及熟练的操作技巧可以有效治疗＜30°IPA的结石患者.
作者：杨嗣星；宋超；刘凌琪；廖文彪；吴天鹏
来源：中华泌尿外科杂志 2016 年 37卷 6期
