目的 探讨上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma, UTUC)患者行肾输尿管全长切除术后预防性膀胱灌注化疗的临床意义.方法 回顾性分析2010年1月至2016年1月收治的47例行肾输尿管全长切除术治疗的UTUC患者的临床资料.男25例,女22例.年龄45～ 84岁,平均68岁.按是否行预防性膀胱灌注化疗将患者分为灌注组和未灌注组.灌注组32例,男14例,女18例;年龄45 ～ 84岁,平均70.3岁;肿瘤位于左侧20例,右侧12例.未灌注组15例,男11例,女4例;年龄47 ～ 79岁,平均65.0岁;肿瘤位于左侧10例,右侧5例.比较两组患者的年龄、性别、肿瘤侧别,差异均无统计学意义.对两组患者进行随访,比较两组的肿瘤分期、分级、复发率、无瘤生存时间.结果 47例手术均顺利完成,5例行开放手术,42例行腹腔镜手术,其中经后腹腹腔镜33例,经腹腹腔镜9例(包括4例机器人手术).47例术后病理均示尿路上皮癌.灌注组32例中,高级别23例,低级别9例;Ta～T1期15例,T2期8例,T3期9例;肿瘤位于肾盂19例,输尿管12例,肾盂、输尿管1例;肿瘤直径(2.75 ±1.49) cm;多发8例,单发24例.未灌注组15例中,高级别12例,低级别3例;Ta～T1期6例,T2期4例,T3期5例;肿瘤位于肾盂11例,输尿管3例,肾盂、输尿管1例;肿瘤直径(3.11 ±1.48) cm;多发6例,单发9例.上述指标两组比较
作者：吴肖冰；葛力源；戴黎阳；云天纬；张古田；郭宏骞
来源：中华泌尿外科杂志 2017 年 38卷 4期
