目的:探讨上尿路上皮癌(UTUC)行根治性手术联合吉西他滨+顺铂(GC)全身静脉化疗后肿瘤复发的危险因素,建立复发风险预测模型,并进行初步验证。方法:回顾性分析2013年1月—2019年10月首都医科大学附属北京友谊医院收治的101例UTUC患者的病例资料,患者均行根治性肾输尿管全长切除(RNU)+膀胱袖状切除术,并联合术后GC方案静脉辅助化疗,其中19例行术前新辅助化疗。收集患者一般情况及临床特征资料,并对患者复发情况进行随访,以肿瘤复发和无复发生存期为主要观察指标。根据复发情况分为复发组与非复发组,分别采用Kaplan-Meier法和Log-rank法对两组患者的无复发生存率(RFS)进行评估与比较。采用单因素差异分析,识别复发组与非复发组患者之间有显著差异的指标,并进一步采用COX比例风险模型探究各因素与影响肿瘤复发的相关性。根据相关危险因素权重建立个体预后指数(PI)方程,构建复发预测模型,并应用受试者操作特征(ROC)曲线进行验证。结果:101例患者随访2~82个月,中位随访时间为22个月,共复发40例,包括膀胱内复发32例,对侧上尿路复发8例。1年RFS为82.10
作者:阮极盟;王苗苗;王翔宇;邢维思;陈美元;佟昕;肖荆
来源:国际外科学杂志 2020 年 47卷 9期