目的 探讨犬尿道直肠瘘动物模型建立的最佳手术方式.方法 2016年6-10月选取15只健康雄性杂种犬.年龄2～3岁,平均2.5岁.体重12～15 kg,平均13.5kg.静脉麻醉后,随机抽取5只行经肛门直肠拖出冷刀切开建模,将中心静脉导丝用无菌石蜡油充分润滑后插入尿道起指示作用,两把组织钳在尿道膜部同时固定中心静脉导丝、尿道、直肠组织,用手术刀在两把组织钳间纵行切开约1.5 cm的直肠尿道组织;再随机抽取5只犬行经腹会阴途径建模,同前尿道置入中心静脉导丝做为标志,分离尿道腹侧周围组织,先用手术刀在尿道膜部腹侧纵行切开,抽出中心静脉导丝,用两把组织钳固定、充分暴露尿道,然后纵行切开背侧尿道至直肠,长约1.5 cm;余5只犬行经肛门直肠括约肌切开建模,逐层切开肛门括约肌各层,每层用4号丝线标记以便术后逐层缝合,同前尿道置入中心静脉导丝做为标志,在尿道膜部纵行切开长约1.5 am的尿道直肠组织.各组分别于术后1、2、3个月行逆行尿道膀胱造影检查,以及尿道内加压注入亚甲蓝观察直肠内白色纱布蓝染情况;分别于术后3个月行瘘口病理组织学检查评价建模效果.结果 经肛门直肠拖出冷刀切开组:术后1、2、3个月逆行尿道直肠造影检查示瘘口存在,尿道内加压注入亚甲蓝可观察到直肠内白色纱布蓝染,病理组织学检查示组织黏膜固有层
作者：李文胜；窦中岭；于国强；朱志义；贾招辉；刘辉
来源：中华泌尿外科杂志 2017 年 38卷 11期
