目的 总结肠镜、腹腔镜辅助肛门成型术在治疗中高位先天性肛门闭锁手术护理配合方法,为该手术提供标准化的手术护理配合流程.方法 回顾性分析首都儿科研究所附属儿童医院2019年11月-2020年6月行肠镜腹腔镜辅助肛门成形术治疗中高位先天性肛门闭锁16例,所有患者均在肠镜下定位直肠尿道瘘,环形切开直肠盲端瘘口周围黏膜,并在腹腔镜下游离直肠,最后行直肠肛门吻合.总结手术配合过程和护理要点.结果 16例患儿均顺利完成手术,肠镜时长中位数为45.0(29.5,60.0)min,手术总时长中位数为188.5(167.5,211.3)min,术中出血量约5～10 mL.术后恢复良好,术后住院中位时间为5.5 d,术后复查逆行膀胱造影均无尿道憩室、尿道瘘及尿道狭窄等并发症的发生.结论 肠镜腹腔镜辅助肛门成型治疗中高位先天性肛门闭锁是安全可行的,具有创伤小,定位准确、并发症少等优点.手术护士专业技术的正规培训、充分做好术前准备、术中做好体温保护措施、动态实时监测生命体征、无菌操作严格、仪器设备的有效管理、规范的手术体位安置、熟练掌握配合技术及良好的医护患沟通是手术成功的关键.
作者：刘笑天；王煜；潘守东；吴新雁；韩丁；刁美；李颀；张震；王男；李龙
来源：中华全科医学 2021 年 19卷 4期
