目的 分析雄激素受体(androgen receptor,AR)和雄激素受体剪接突变体7(androgen receptor splice variant-7,AR-V7)表达量的比值(AR-V7/AR)预测前列腺癌内分泌治疗预后的作用.方法 采用免疫组化染色法检测2010年1月至2015年12月我院行内分泌治疗的136例前列腺癌患者的活检穿刺标本,以HS评分评估其表达量.患者年龄53 ～96岁,中位年龄71岁.确诊时中位tPSA为110.00 ng/ml(2.61 ～4 003.40 ng/ml),中位fPSA为14.62 ng/ml(0.12～640.19 ng/ml),中位PSA密度为1.15 ng/(ml·cm3) [0.02～ 62.63 ng/(ml·cm3)].Gleason评分≥8分88例(64.7％),7分39例(28.7％),＜7分9例(6.6％);T3期57例(41.9％),T4期54例(39.7％),Tx期25例(18.4％);N0期46例(33.8％),N1期62例(45.6％),Nx期28例(20.6％);M0期30例(22.1％),M1期97例(71.3％),Mx期9例(6.6％).利用Cox模型分析患者各临床因素对前列腺癌内分泌治疗预后的影响,采用Kaplan-Meier法分析AR-V7/AR对前列腺癌内分泌治疗预后的预测作用.结果 本组136例中79例(58.1％)AR表达阳性,其中26例(19.1％) AR-V7表达阳性.Spearman相关性分析结果显示,AR与AR-V7的表达无相关性(r=0.042,P=0.629).本组136例中位随访时间为44个月(15 ～71个月).中位疾病无进展生存时间(PFS)为19个月(5～59

作者：王之泽；张宇聪；丁北辰；肖巍；刘聪；李恒；叶章群

来源：中华泌尿外科杂志 2018 年 39卷 4期