目的 分析4种腔镜术式治疗输尿管上段直径＞ 1cm结石的临床疗效.方法 回顾性分析2012年7月至2015年9月分别采用输尿管硬镜碎石术(URL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)、经皮肾镜取石术(PCNL)和输尿管软镜碎石术(FURL)治疗的150例输尿管上段结石患者的临床资料.根据手术方式不同,分为URL组、RLU组、PCNL组和FURL组.URL组39例,男25例,女14例;年龄(48.8±10.2)岁;左侧26例,右侧13例.RLU组32例,男19例,女13例;年龄(49.8±8.1)岁;左侧22例,右侧10例.PCNL组36例,男23例,女13例;年龄(50.7±8.4)岁;左侧25例,右侧11例.FURL组43例,男29例,女14例;年龄(51.9±6.8)岁;左侧31例,右侧12例.除RLU组和PCNL组结石直径明显大于URL组和FURL组外(P＜0.05),4组在性别、年龄、结石位置、术前尿白细胞升高患者比例及体外冲击波碎石(ESWL)治疗失败比例等方面比较,差异均无统计学意义(P＜0.05).比较4组手术时间、术后住院时间、术后肠道恢复时间、血红蛋白降低值、术后需ESWL治疗的比率、并发症、术后3d和1个月结石清除率等.结果 URL组、RLU组、PCNL组和FURL组手术时间分别为(38.5 ±13.0)min、(83.4 ±6.1)min、(69.6±13.0) min和(50.1 ±6.3)min,4组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).URL组、RLU组、PCNL组和FURL组术后住院

作者：张斌斌；强亚勇；郭巍；马亚东；贺晓龙；李义；高继学；汪峰

来源：中华泌尿外科杂志 2018 年 39卷 4期