目的 探讨前列腺周围神经阻滞(PNB)麻醉效果的影响因素.方法 回顾性分析2014年7月至2018年2月收治的375例在PNB麻醉下行前列腺穿刺活检患者的临床资料,年龄45 ～ 81岁,平均67.7岁;＜65岁115例,≥65岁260例.有配偶296例、无配偶79例.文化程度为初中及以下214例、高中或中专98例、大专及以上63例.职业性质为体力劳动者233例、脑力劳动者142例.有糖尿病史131例、无糖尿病史244例.前列腺体积25.1 ～113.6 ml,平均47.5 ml;＜40ml 115例,40～100 ml 193例,＞100 ml 67例.PSA 1.8～ 143.2 ng/ml,平均34.2 ng/ml;≤20 ng/ml179例,＞ 20 ng/ml 196例.体重指数16.5～30.6 kg/m2,平均20.7 kg/m2;＜ 18.5 kg/m2 53例,18.5～23.9 kg/m2 197例,≥24.0 kg/m2 125例.穿刺操作时间5.1～ 16.3min,平均8.9min;≤10 min281例,＞ 10 min 94例.穿刺针数5～32针,平均20.4针;＜22针232例、≥22针143例.临床分期T1期97例、T2期225例、T3期46例、T4期7例.术后即刻应用视觉模拟评分(VAS)对患者术中的疼痛情况进行评分,根据临床特征对疼痛评分先进行单因素分析,然后对有统计学意义的指标采用多元线性回归方法分析影响PNB效果的因素.结果 所有患者平均VAS评分为(2.5±1.4)分(1～8分).单因素分析结果显示年龄(F=2.262,P=0.029)、前列腺

作者：丁雪飞；栾阳；王飞；徐耀宗；徐嘉男；周宇权；卢圣铭；陶华志

来源：中华泌尿外科杂志 2018 年 39卷 11期