目的 探讨前列腺癌患者内分泌治疗后进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的危险因素.方法 回顾性分析2009年2月至2018年2月我院收治的178例内分泌治疗的前列腺癌患者的临床资料.年龄49 ～91岁,平均72岁;Gleason评分4～10分,中位值7分;初始PSA值0.16～100.00 ng/ml,中位值24.45 ng/ml;PSA到达最低值时间0.5 ～69.0个月,中位值9.0个月;最低PSA值0.003～78.670 ng/ml,中位值0.030 ng/ml;治疗前血红蛋白64～184 g/L,平均值131 g/L;治疗前碱性磷酸酶35～734 U/L,平均值98 U/L;糖尿病患者39例(21.9％);骨转移或内脏转移者82例(46.1％).临床分期:T1+T2期85例(47.8％),T3+T4期93例(52.2％).178例确诊后均予药物去势加抗雄激素药物治疗.采用x2检验、单因素及多因素Cox回归分析CRPC与患者年龄、Gleason评分、初始PSA值、最低PSA值、到达PSA最低值时间、治疗前血红蛋白、治疗前碱性磷酸酶、骨转移或内脏转移、临床T分期、糖尿病史等的相关性.结果 本组178例随访时间6～92个月,中位值30个月.内分泌治疗后74例进展为CRPC,进展至CRPC的中位时间为15个月(4～47个月).x2检验分析结果显示,进展至CRPC的患者与未进展至CRPC的患者比较,在Gleason评分(P ＜0.001)、最低PSA值(P＜0.001)、初始PSA值(P =0.042)、治疗前碱性磷酸酶(P

作者：江绍钦；李梦强；许恩赐；蔡伟忠；江玮；李永生；郑松

来源：中华泌尿外科杂志 2018 年 39卷 11期