目的 探讨术前靶向治疗对肾癌并下腔静脉癌栓的疗效及对手术策略的影响.方法 回顾性分析2012年12月至2017年5月我院术前靶向治疗后行根治性肾切除术+下腔静脉癌栓取出术的18例患者的临床资料.男16例,女2例.年龄33 ~75岁,中位年龄53.5岁.体重指数18.1 ~30.4 kg/m2,平均24.7 kg/m2.左侧肿瘤4例,右侧肿瘤14例.通过靶向治疗前后影像学资料(CT/MRI)的对比,评估原发肿瘤大小、下腔静脉癌栓高度和癌栓最大径的变化.癌栓分级参考Mayo Clinic分级系统.靶向药物治疗前,癌栓分级:Ⅰ级1例,Ⅱ级12例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例.结果 18例中6例接受索拉非尼治疗,9例接受舒尼替尼治疗,3例接受阿昔替尼治疗.治疗1 ~6个周期,中位值为2个周期.3例用药后出现严重不良反应(≥3级),1例因不良反应严重治疗1个周期后停药并接受手术治疗.靶向药物治疗后,11例(61.1
作者：彭程；顾良友；黄庆波；王保军；王雷；刘侃；唐露；杜松良；马鑫；张旭
来源：中华泌尿外科杂志 2018 年 39卷 z1期
