目的 探讨输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的可行性和安全性.方法 回顾性分析2015年1月至2018年10月我院收治的107例肾结石患者的临床资料.男68例,女39例;年龄(32.1±5.2)岁(18 ～55岁).结石均为初发、单发,位于肾上盏或肾中盏,结石直径＜2.0 cm,结石CT值≤800 HU,患侧肾脏积水轻.所有患者术前均在膀胱镜下常规留置双J管2周,术中行输尿管软镜碎石取石术治疗,按术后是否常规留置双J管分为两组,其中50例术后无管化,为无管化组;57例术后常规置管,为置管组.无管化组年龄(30.4±5.9)岁;男33例,女17例;左侧结石28例,右侧结石22例;上盏结石24例,中盏结石26例;结石直径(1.3±0.5)cm.置管组年龄(31.3±5.4)岁;男35例,女22例;左侧结石26例,右侧结石31例;上盏结石27例,中盏结石30例;结石直径(1.4 ±0.4)cm.两组一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结果 107例术中均未见明显输尿管畸形、狭窄、息肉、肿瘤,软镜鞘置入顺利.无管化组手术时间[(48.2±9.7) min]显著低于置管组[(51.7±7.8)min,P＜0.05].无管化组和置管组术后第1天[92.0％ (46/50)与91.2％(52/57)]、术后2周[96.0％(48/50)与98.2％ (56/57)]的结石清除率差异无统计学意义(P＞0.05);术后1个月结石清除率均达100.0％.无管化组血尿发生率[24.0％

作者：平秦榕；李健；张宏景；毕晓方；龚瑞；史云强；王英宝；李珲；钟一鸣；王春晖

来源：中华泌尿外科杂志 2019 年 40卷 2期